:: 16/dez/2021 . 20:51

A Bahia registrou neste quinta-feira (16) 170 casos de síndrome gripal (SG) com resultado positivo para Influenza A H3N2, segundo último boletim da Secretaria de Saúde da Bahia (Sesab). Destes, 48 evoluíram para Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) e necessitaram de hospitalização.

Além de Salvador, com 144 casos, registraram ocorrências os municípios de Alagoinhas (1), Camaçari (1), Catu (3), Conceição do Jacuípe (1), Eunápolis (1), Feira de Santana (2), Gandu (1), Itabepi (2), Laje (1), Lauro de Freitas (2), Macajuba (1), Porto Seguro (1), Presidente Tancredo Neves (2), São Sebastião do Passé (5), Teolândia (1) e Vitória da Conquista (1).

Na noite de quarta-feira, também foi registrada a primeira morte em decorrência do vírus da Influenza A H3N2. A vítima era uma mulher de 80 anos e residente em Salvador. A Bahia recebeu, até então, 103 mil doses da vacina contra Influenza A

“Dessas doses recebidas, 23 mil estão sendo referenciadas para os municípios que estão sendo vítimas das enchentes e alagamentos. Nós conclamamos para que a população vá aos postos e tome a vacina. Não esquecendo das medidas de proteção que estamos habituados nesse tempo de pandemia contra a Covid-19”, explica a secretária da Saúde, Tereza Paim.

O estado alcançou em 2021 a cobertura vacinal de 69,6%. Já em 2020, a cobertura média alcançou 93,55% do público-alvo. A partir das próximas semanas, o boletim será divulgado na sexta-feira.

Mais dois jogos da Premier League, na Inglaterra, foram adiados por conta do aumento de casos da Covid-19 nos clubes da primeira divisão.

Uma das partidas seria realizada nesta quinta-feira (16), pela 17ª rodada. Por causa de novos infectados no Leicester, o clube não poderá enfrentar o Tottenham. Também foi anunciado nesta quinta que a partida entre Manchester United e Brighton, marcada para sábado, também está suspensa.

Esta é a segunda partida seguida do Tottenham não realizada em decorrência do problema – o outro jogo seria contra o Brighton, na rodada anterior. O Manchester United também soma duas partidas afetadas. No total, cinco confrontos do Campeonato Inglês já foram adiados desde a semana passada.

Na última semana, a Premier League anunciou um recorde de 42 casos de Covid-19 detectados entre jogadores e membros de comissão técnica. Os clubes e a liga inglesa decidiram aumentar as medidas sanitárias de prevenção à doença.

Um levantamento feito pelo GE em março de 2021, um ano após a pandemia da Covid-19 ter interrompido o futebol mundial, indicou que pelo menos 978 casos foram registrados entre jogadores somente nas seis principais ligas europeias: Inglaterra, Espanha, Itália, Alemanha, França e Portugal.

A epidemia de gripe no estado do Rio de Janeiro, provocada pela variante H3N2 do vírus influenza, já dá sinais em outros locais do país e deixa em alerta autoridades sanitárias, especialmente no momento em que muitos brasileiros vão viajar e se reunir com familiares e amigos.

A Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo registrou nas primeiras duas semanas 82% do número de casos de síndrome gripal contabilizados em todo o mês de novembro – o dado inclui indivíduos com Covid-19 (cerca da metade). Em Salvador, também já está confirmado um surto de gripe.

A Fiocruz (Fundação Oswaldo Cruz) alertou no último dia 9 para o risco do vírus influenza se espalhar pelo Brasil juntamente com o coronavírus.

O que é o H3N2

Assim como o H1N1, o H3N2 é um subtipo de influenzavírus A. As diferenças entre eles ocorrem por mudanças nas proteínas de superfície – hemaglutinina e neuraminidase.

“Embora mais de 130 combinações de subtipo de influenza A tenham sido identificadas na natureza, principalmente de aves selvagens, existem potencialmente muito mais combinações de subtipo de influenza A, dada a propensão para o ‘rearranjo’ do vírus. O rearranjo é um processo pelo qual os vírus da influenza trocam segmentos de genes”, esclarece o Centro de Controle e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos.

O professor Alexandre Naime Barbosa, chefe da infectologia da Unesp (Universidade Estadual de São Paulo) em Botucatu, ressalta que as vacinas usadas hoje no mundo ainda não conferem proteção completa contra este tipo específico de H3N2.

“O H3N2 que está circulando é o que a gente chama de variante Darwin, não é o H3N2 que está na vacina da gripe atual. A vacina atual talvez dê uma imunidade cruzada baixa ou moderada. Então, isso explica porque quem foi vacinado pode, eventualmente, ter quadros de gripe por esta cepa. Mas os não vacinados ainda têm mais chance de se infectar e ter quadros graves. Tivemos um índice muito baixo de vacinação contra influenza.”

O vírus que está por trás do aumento de casos de gripe não é novo, mas começou a circular com mais intensidade no hemisfério norte nos últimos meses, o que levou a OMS (Organização Mundial da Saúde) a incluí-lo, em setembro, nas recomendações para atualizações das vacinas contra influenza para 2022 no hemisfério sul.

O Influenza Research Database, um banco de dados global com informações sobre os tipos de vírus da gripe já identificados, mostra que a cepa H3N2 foi coletada pela primeira vez em 1999 na Austrália e teve o genoma submetido ao GenBank em 2008.

Sintomas mudam?

Muitas pessoas que pegaram gripe recentemente relataram sintomas intensos, como febre alta e um quadro de extrema indisposição.

Barbosa explica que, independentemente do tipo de cepa, estes são sintomas característicos da infecção pelo influenza, principalmente em quem não se vacinou.

“O influenza em geral dá um quadro muito agudo, súbito, de mal-estar, febre alta, prostração, é uma sensação bem intensa. Muitas vezes o paciente fala que parece que vai morrer. [Causa] uma apatia muito grande, a pessoa fica largada, não consegue sair da cama. É diferente da Covid, que é um pouco mais lenta no começo. Também dá dor no corpo, mas não derruba tão rápido quanto a influenza.”

Ele acrescenta que a febre costuma ser mais alta do que a da Covid-19, além de os pacientes apresentarem adinamia, que é a falta de força muscular.

Ainda vale a pena tomar a vacina?

Na avaliação do infectologista, é importante aumentar a cobertura vacinal, mesmo que a vacina não tenha a melhor proteção contra o H3N2 Darwin.

Em todo o Brasil, apenas 42% do público-alvo tinham tomado a vacina da gripe até julho, quando o Ministério da Saúde expandiu a campanha para a população em geral.

O estado de São Paulo, por exemplo, havia conseguido atingir somente 40% de cobertura do público-alvo até junho.

O R7 entrou em contato com alguns postos de saúde da capital paulista nesta quarta-feira (15), mas nenhum deles tinha vacinas contra gripe disponíveis. Na rede privada é possível encontrá-las.

Um dos motivos apontados por especialistas para a baixa procura pela vacina da gripe era o tempo de intervalo que deveria ser observado entre os imunizantes de Covid-19 e influenza, de duas semanas, o que fez muita gente dar preferência à primeira.

No fim de setembro, o Ministério da Saúde passou a permitir que as injeções fossem aplicadas no mesmo momento. Mesmo assim, não houve aumento pela procura da vacina antigripe.

Cuidados

Por ser um vírus respiratório, assim como o que causa a Covid-19, a prevenção do influenza ocorre da mesma forma: com distanciamento físico entre as pessoas, uso de máscara e higiene das mãos.

O afrouxamento das medidas restritivas nos últimos dois meses é apontado por pesquisadores da Fiocruz como um dos fatores que contribuíram para a epidemia de gripe no Rio de Janeiro e que pode se alastrar nas próximas semanas.

Em caso de qualquer sintoma gripal, Barbosa afirma ser importante buscar um serviço de saúde.

“Primeiro, porque precisa excluir [a possibilidade de ser] Covid. Segundo, porque, principalmente na rede privada, existe essa possibilidade de painel viral [para identificar o vírus específico que o infectou] – existem testes rápidos na rede pública, mas não diferenciam qual tipo de influenza é.”

Diferentemente da Covid-19, a gripe tem um antiviral aprovado e que pode ser usado: o oseltamivir.

Ao confirmar que se trata de infecção por influenza, o médico pode lançar mão desta droga nas primeiras 72 horas desde o início dos sintomas.

“Ele diminui o tempo de sintomas e a gravidade. É indicado para grupos de risco: idosos, pessoas com comorbidades e gestantes.”

 

A Bahia registrou, até a última terça-feira (14), 93 casos de Síndrome Gripal (SG) com resultado positivo para Influenza A H3N2. Conforme a segundo boletim divulgado pela Vigilância Epidemiológica Estadual, destes, 15 evoluíram para Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) e necessitaram hospitalização.

De acordo com o boletim, dos casos de H3N2 que necessitaram de internação, 14 são residentes em Salvador e um em Lauro de Freitas, com idades entre 9 a 85 anos.

Em relação ao município de residência dos casos de síndrome gripal que não necessitaram de internação, 74 são de Salvador, cinco de São Sebastião do Passé, três de Catu, dois de Itapebi e um de cada um dos seguintes municípios: Alagoinhas, Eunápolis, Feira de Santana, Gandu, Lauro de Freitas, Macajuba e Vitória da Conquista. Dois casos são oriundos de outro estado.

Segundo o alerta emitido pela Vigilância Epidemiológica Estadual, as equipes de saúde devem estar atentas para a necessidade de intensificação das ações de vigilância dos casos suspeitos de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG).

Há recomendação também para a intensificação vacinal nos municípios que dispõem de estoque, com oferta da vacina influenza para os grupos prioritários não vacinados durante a campanha de 2021.